JHM Cohen 20/07/2019
En dehors de la crise de l’accueil des urgences, qui le plus souvent n’en sont pas, une crise de la gestion des urgences vitales se profile également. Avec de mauvaises solutions, si on s’obstine à ne pas vouloir la voir arriver.
On va plus loin avec vous, JC bonsoir.
Bonsoir.
Vous êtes médecin au CHU de Reims, ancien adjoint d’Adeline Hazan
Les urgences de Reims seront donc en grève demain, voyez-vous des similitudes locales avec la situation nationale ? Au commencement, les urgences ont vu arriver un tsunami de la destruction du maillage territorial hospitalier et de la dégradation de la médecine générale. Pour y faire face, a été mis en place à différents endroits, plus dans certains que dans d’autre, un système de travail à la chaîne. C’est très bien pour s’occuper de découper des poulets, les poulets sont morts avant. Pour des malades, cela ne marche pas.
JHMC 30 1 2019 V rev 19 06 2019
Ce point de vue est basé sur plusieurs visites rendues à des patients s’étant présentés aux urgences, pour lesquels familles ou médecins avaient demandé mon avis et sur 3 demi-gardes de renfort comme médecin de garde.
Afin d’assurer ces gardes, j’ai visité le service d’accueil d’urgence, rencontré son personnel stable, tenté de comprendre son fonctionnement et surtout je me suis astreint à apprendre le fonctionnement des logiciels qui y sont utilisés.
A) ce que j’ai vu :
Chers tous,
Je quitte au 1 septembre le CHR et vous dis donc « Au revoir » par ce mail.
Je poursuis néanmoins mon activité de recherche comme Professeur Émérite à l’Université au sein du LRN EA4682. Et mes activités d’expert sur la liste nationale de la Cour de cassation.
Ceux qui voudraient me joindre devront utiliser mon mail universitaire jacques.cohen@univ-reims.fr ou mon mail privé jhmcohen@gmail.com ou encore mon portable 06 11 93 67 45
Je vous fais part en pièces jointes de quelques réflexions sur notre établissement. J’en ai encore bien d’autres à écrire sur l’évolution de notre activité dans le demi-siècle écoulé et son avenir. Il faudra pour les lire regarder mon blog jhmcohen.com dans quelques temps…
Je pense la discussion salutaire et le management autoritaire contre productif. Il faut aussi souligner la différence entre notre CHU et un établissement privé : dans ce dernier, la direction et les autres employés n’ont de comptes à rendre qu’à l’actionnaire qui risque son argent et fait ses choix, bons ou mauvais. Y compris sur le mode de gestion.
Un CHU est un établissement public, qui n’appartient pas à sa Direction, mais à tous les citoyens qui le financent comme Collectivité Nationale et accessoirement contribuables. C’est à toute la population que nous devons rendre compte de son activité. Tous les citoyens ont le droit de savoir ce qui s’y passe. Et chacun le droit de le leur dire.
La Direction du CHU m’a interdit de prendre mes dernières gardes de renfort au SAU. En me faisant appeler la veille par le Directeur de garde pour me dire que ma présence n’y était pas requise…. Camouflage pitoyable d’une sanction disciplinaire hors de toutes formes administratives correctes. Qui aura sans doute une suite….
Qu’y aurais-je vu de plus que lors de mes précédents passages ? Et qu’en ai-je dit de faux sur FR3 qui justifie qu’on me coupe la tête ? Je rappelle que j’ai rédigé une note sur le SAU diffusée aux médecins de renfort et à quelques autres, dont quelques administratifs. Qui n’a d’ailleurs eu aucune suite, même sur des détails matériels élémentaires. Deux mois plus tard, la presse en a publié des extraits. Sans interview.
Vous pourrez donc tous juger de son contenu ainsi que la transcription de mon passage à FR3 en PJ. Et peut-être nourrir votre propre réflexion de mes remarques.
Je voudrais enfin vous offrir comme cadeau de départ, l’image de ce tableau de Rembrandt qui est au Louvre et qui raconte le départ d’un enseignant de Médecine.
L’Archange Raphaël quittant la famille de Tobie :
Chronique du 6 septembre 2019
Sur les ondes de RCF: https://rcf.fr/embed/2175397
JC bonjour.
Bonjour.
Le Brexit ça a eu du mal à s’enclencher, on a eu Teresa May qui a dû partir. Boris Johnson est arrivé, il a promis la lune, mais la lune il faut aller la décrocher JC.
Et la décrocher et non pas au-dessus de son territoire, mais chez les voisins, de l’autre côté du canal, donc la décrocher en Europe. Et cela parait à peu près impossible.
Mission impossible pour Boris Johnson ?
Sa technique du bord du gouffre a déjà échoué puisqu’une bonne partie, y compris des gens de son camp, a considéré que c’était parfaitement déraisonnable de tout fonder sur la nécessité d’obtenir des concessions supplémentaires de l’Union européenne, en particulier concernant le fameux filet de sécurité en Irlande. En effet, c’est un système qui se tient comme un château de cartes. En Irlande la paix en Ulster, en Irlande du Nord, en territoire britannique ne tient que parce qu’il y a maintenant des liens étroits avec l’Irlande, j’allais dire du Sud, la république d’Irlande. Et que si on commence à toucher à quoi que ce soit on retouche aux divisions à l’intérieur de l’Ulster entre catholiques et protestants. On verrait ressurgir des extrémistes et on retomberait dans une situation qui a pourri la vie des Anglais pendant des dizaines d’années. Donc ça, du point de vue de l’homme de la rue en Angleterre que l’Irlande soit pacifiée par l’Europe, il ne faut pas y toucher.
Le blog de Jacques HM Cohen 