POINT DE VUE SUR LES URGENCES ET LEUR ORGANISATION

JHMC 30 1 2019 V rev 19 06 2019

Ce point de vue est basé sur plusieurs visites rendues à des patients s’étant présentés aux urgences, pour lesquels familles ou médecins avaient demandé mon avis et sur 3 demi-gardes de renfort comme médecin de garde.

Afin d’assurer ces gardes, j’ai visité le service d’accueil d’urgence, rencontré son personnel stable, tenté de comprendre son fonctionnement et surtout je me suis astreint à apprendre le fonctionnement des logiciels qui y sont utilisés.

A) ce que j’ai vu :

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Intelligence artificielle. Quand les robots jouent au Docteur…

Chronique du 24 mai 2019

Sur les ondes de RCF:

https://rcf.fr/embed/2103993″

Avec nous JC, JC re-bonsoir

Re-bonsoir.

Alors c’est vrai qu’on entend beaucoup parler de l’intelligence artificielle, et avec vous ce soir on va sûrement évoquer l’intelligence artificielle en médecine. Alors on va peut-être revenir aux fondamentaux comme on dit, qu’est-ce que c’est l’intelligence artificielle et l’intelligence artificielle en médecine ?

L’intelligence artificielle présume qu’un système expert serait capable de résoudre aussi bien, voire mieux, un problème qu’un être humain. On distingue d’ailleurs déjà avec un bémol, l’intelligence artificielle faible, de l’intelligence artificielle forte.

L’intelligence artificielle faible c’est une base de données, un algorithme et il sort quelque chose à la sortie. C’est quelque chose j’allais dire de totalement mécanique. Et on parle de ce point de vue là, abusivement d’intelligence.

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Suppression du Numerus Clausus en Médecine. Naïveté ou machiavélisme ?

Chronique du vendredi 7 septembre 2018

sur RCF: https://rcf.fr/embed/1896963

 

Jacques Cohen est avec nous aujourd’hui, Jacques Cohen bonjour !

Bonjour.

Alors, c’est vrai que dans l’actualité, on a parlé d’une question qui concerne, en cette période de rentrée, la médecine. Alors, ce n’est peut-être pas vrai pour l’année 2018, ce n’est peut-être qu’un projet, mais on a entendu parler de la fin du numerus clausus en médecine.

C’est une chose qui existe depuis des années, il faut rappeler aux auditeurs que le numerus clausus est un nombre d’étudiants. Ce nombre d’étudiants, il ne faut pas le dépasser à la fin de la 1re année, il y a énormément de candidats, 1 000, 1 200 parfois, beaucoup d’étudiants et que très peu d’élus, 200 élus. Donc ça se bouscule en médecine.

Et alors, j’ai entendu dire que tout ça pouvait exploser. De quoi s’agit-il exactement, déjà au niveau du projet ?

Numerus clausus effectivement est un terme pudique pour dire « concours », mais je ne vois d’ailleurs pas pourquoi on n’emploierait pas le terme correct de « concours ». Et bien, c’est un serpent de mer.

Mais les serpents de mer existent. Il y en a en Australie et ils sont même venimeux et toxiques. De temps en temps, on finit par en rencontrer un pour de vrai !

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L’apoplexie des urgences hospitalières

Chronique du vendredi 23 mars 2018

Sur RCF: https://rcf.fr/embed/1785479

 

Jacques Cohen, rebonsoir !

Rebonsoir !

Alors, c’est vrai qu’avec vous on va parler d’un problème à l’hôpital, vous êtes professeur au CHU de Reims, rappelons-le. Est-ce qu’il y a quand même un problème dans les urgences, Monsieur le Professeur ? Parce que, tout de même, l’on voit qu’il y a une crise de l’offre des soins, une crise de l’organisation des soins, une crise de l’attitude médicale. Parfois, il y a eu quelques évènements, des faits divers. On a retrouvé, malheureusement, des personnes qui sont allées aux urgences et qui n’en sont pas vraiment sorties en bon état.

Et bien, tout d’abord, je dois rappeler que, comme je suis médecin hospitalier au CHU de Reims, je parlerai de tout sauf de Reims. Mais je voyage, je connais ce qui se passe ailleurs, qui a d’ailleurs des ressemblances avec ce qui se passe ici. On ne peut pas parler d’incidents, mais au contraire il y a une situation calamiteuse qui est le symbole de la désorganisation de l’offre de soin. Des milliers de personnes, par jour, passent plus de 4 à 8 heures sur un brancard dans le couloir aux urgences partout en France. Lire la suite

Sur les Ondes : le tiers payant, une bonne mesure si on réduit le paiement à l’acte

Emission du 24 décembre sur RCF Reims  http://rcf.fr/radio/rcf51reims/emission/derniere/902350

 

Rappelez-nous ce qu’est le tiers payant ?

Le tiers payant, cela veut dire qu’un tiers paie. Ca veut dire qu’on ne paie pas directement le médecin mais qu’un organisme social ou d’assurance le paie en votre nom, pas tout à fait à votre place puisque vous payez vos cotisations par ailleurs. Lire la suite