Jacques HM COHEN 11 01 2021

De nombreuses personnes me demandent mon avis sur leur cas personnel, principalement ces jours-ci.

Pour décider de se faire vacciner ou pas. 

R. Si vous avez plus de 75 ans, faites vous vacciner dès que possible. Votre risque en cas d’infection est très supérieur à celui des vaccins RNA, seuls disponibles en France.

Si vous avez des antécédents allergiques ou auto-inflammatoires sérieux, il vous faudra en revanche attendre qu’un autre type de vaccin soit disponible en France. C’est le vaccin adenovirus d’Astra-Zeneca qui devrait arriver le premier, en principe en février.

Si vous avez un facteur de risque lié à du diabète, un surpoids, une insuffisance d’organe: poumon coeur foie rein… faites vous vacciner quelque soit votre âge.

Si vous avez moins de 50 ans votre vaccination n’est pas souhaitable, tant qu’on ne sait pas si cette vaccination supprime la circulation virale. Vous n’avez en effet aucun risque viral sérieux et les inconvénients des vaccins RNA représentent un risque inutile pour vous. Cela tombe bien, pour l’instant personne ne vous propose de vaccin en France ! 

Si vous avez déjà fait la maladie, vous n’avez aucune urgence à vous faire vacciner, tant qu’on ne sait pas au bout de combien de temps votre immunité anti Covid va décliner.

Si vous êtes un personnel de santé de plus de 50 ans, sans facteur de risque particulier, vous pouvez considérer soit de façon altruiste que vous ne voulez pas piquer sa dose à un plus vieux et attendre un peu, soit au contraire que votre vaccination convaincra les hésitants.

On me pose aussi deux questions personnelles plus ou moins bien intentionnées:

Vous même, allez vous être rapidement vacciné ?

La réponse est hélas non car je vis en France. Mes antécédents médicaux me font placer en contre-indication des vaccins ARN. Si je pouvais bénéficier d’un autre vaccin, virus entier chinois indien brésilien ou autre, spike recombinant Johnson et Johnson ou cubain, ou même vecteur viral recombinant adenovirus Spoutnik ou Astra-Zeneca, je retrousserais ma manche immédiatement !

En fait, qu’est-ce que vous y connaissez en virus et vaccins ?

Je suis médecin et toute ma carrière, même de recherche, j’ai continué à voir des malades, dont des Covid depuis un an. Je suis Pr d’Immunologie ayant passé plusieurs dizaines d’années à l’étude des réponses immunes contre des virus comme l’EBV, l’HIV ou l’hépatite B, les parasites du paludisme…, réponses atypiques soit du fait de l’agent infectieux, soit liées à des particularités de l’individu ou à de l’auto-immunité. J’ai ainsi contribué à la lutte contre le sida. Je figure parmi les inventeurs du brevet de l’un de ses variants. Si notre recherche d’épitopes vaccinaux a été infructueuse, le groupe de travail de l’Institut Pasteur auquel j’ai participé a pu définir les meilleurs épitopes de diagnostic universel. J’ai contribué à l’étude des mécanismes de défense contre les agents infectieux par le système du Complément, notamment à l’étude du rôle des globules rouges dans le contrôle de l’inflammation induite par la réponse immune anti-infectieuse y compris récemment dans la Covid. 

Du point de vue institutionnel, j’ai été responsable du groupe Biologie de Médecins du Monde, J’ai participé comme représentant des ONG au groupe de travail de l’OMS sur les vaccins GAVI, j’ai été membre du conseil scientifique de l’agence du médicament ( aujourd’hui ANSM ), et comme expert judiciaire agréé par la Cour de cassation, j’ai traité des dossiers de sang contaminé ou de  complications vaccinales, réelles ou alléguées.

Mais aujourd’hui vous ne foutez plus rien. Vous êtes devenu commentateur !

Pas du tout ! Je poursuis une activité de recherche, et même un des projets auxquels je participe concerne les vaccins.