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Covid-19: le confinement comme pénitence !

JHM COHEN 26 2 21

chronique sur les ondes de RCF: https://rcf.fr/embed/2590139

Il est l’heure de retrouver notre chroniqueur, Jacques Cohen. Jacques, bonjour !

Bonjour !

Aujourd’hui, vous voulez continuer à nous parler de la Covid-19, mais sous une autre forme et sur le territoire français, notamment du côté de Paris, du côté de la Mairie, Anne Hidalgo propose un confinement de 3 semaines à Paris. Alors, il est vrai que l’on entend de plus en plus parler des confinements locaux, par exemple à Nice ou à Dunkerque. Et là, Paris fait une proposition. Est-ce raisonnable, Jacques Cohen ?

Je ne sais pas si c’est raisonnable, mais je sais que ce n’est pas une proposition scientifique. c’est un mode de raisonnement. On souffre du couvre-feu et l’épidémie n’en finit pourtant pas. Et bien, il faut souffrir plus, mais si possible pas longtemps, pour s’en sortir. Donc, on ne promène plus les reliques lors des épidémies, mais on propose de faire une espèce de procession expiatoire « in door ». Si cela ne suffit pas au bout de 3 semaines, qu’est-ce que l’on fera ? On va passer à la flagellation ? Non, ce n’est pas très raisonnable.

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Vaccins anti covid19: le casse-tête de la variabilité des variants !

JHM Cohen 17/02/2021

Sur les ondes de RCF le 19 02 2021:https://rcf.fr/embed/2584897 Transcription en annexe 

Devant l’apparition de variants, le premier réflexe est de se dire qu’on va les ajouter dans le vaccin. Après tout, le vaccin anti polio utilise systématiquement 3 souches. Malheureusement, il y a bien plus de 3 variants ce qui conduit au second réflexe de penser accumuler les variations sur une seule molécule du spike. Si l’on considère que des variants émergent tous les jours, on peut être tenté de les prédire, soit in-silico, soit en laissant ou faisant muter le virus in vitro pour aider son imagination et combattre les variants de demain et non pas seulement ceux d’aujourd’hui voire d’hier. Nous allons voir qu’en fait, ces trois approches vont rencontrer de grosses difficultés, que le succès de chacune n’est pas garanti. Et qu’il faudra au minimum les associer. Sans oublier que tous les anticorps élicités par le virus ne concernent pas le spike, mais que les autres ont une chance de ne pas varier avec le spike et de permettre une couverture  plus large.

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Covid19: L’échec du vaccin AstraZeneca en Afrique du Sud, ou le rêve brisé

JHMCOHEN 8 2 21

L’essai du vaccin à vecteur adenoviral rAd26 d’astraZeneca en 2 injections sur un peu moins de 800 personnes contre placebo à effectif égal, a montré 19 vaccinés et 20 sujets contrôles infectés au delà du délai d’efficacité du vaccin. Cet échec conduit à renoncer au lancement à grande échelle en Afrique du sud de ce vaccin inefficace contre le variant local.

Les tests in vitro des autres vaccins anti spike RNA ( Moderna Pfizer ), adeno ( J&J ) ou spike recombinant ( Novavax ) suggéraient une moins bonne protection de ces vaccins contre le variant sud-africain que conte la souche standard. Le premier vaccin testé dans la vraie vie sur le terrain, celui d’AstraZeneca s’est avéré totalement inefficace. L’espoir est mince que le vaccin J&J, un peu moins mauvais in vitro, et qui va être testé, puisse conserver une efficacité utile. 

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Covid19: le futur de l’épidémie et l’épidémie du futur

JHM COHEN  7 2 21

La prédiction épidémique se différentie de la météorologie en ce sens que le long terme est raisonnablement prévisible tandis que le court terme tient de la divination surdéterminée par des préjugés de caste, de lieux communs, culturels, idéologiques ou politiques. Qui a osé dire qu’un pic post Nouvel An 2020 n’était pas obligatoire ? 

Deux points de vue différents  conduisent assez souvent à des conclusions très divergentes, celui des épidémiologistes modélisateurs et celui des immunologistes et virologistes infectiologues.

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Covid19: les multiples facettes de la distanciation sociale

Chronique du 05 février 2021

Sur les ondes de RCF:https://rcf.fr/embed/2574600

Jacques COHEN, bonjour.

Bonjour.

Jacques, aujourd’hui vous voulez nous parler de nouveau de la Covid-19, mais cette fois des mesures non pharmaceutiques, c’est-à-dire JC ?

Le terme mesure non pharmaceutique, c’est le terme général NPI utilisé par les Américains pour désigner tout ce qui n’est pas traitement, mais ce qui recouvre toutes les mesures sociales. Cela va donc du masque au confinement en passant par la diminution des transports en commun ou des choses comme cela. Et c’est un point très important, parce que nous avons en France une discussion assez restreinte et très focalisée qui est « on confine, on ne confine pas ». Et quand on ne confine pas, on confine quand même parce qu’on réduit considérablement la diversité sociale des contacts et il y a des retentissements en tout genre, dont des retentissements psychologiques majeurs comme on le voit à la longue. Alors il faut voir aussi à chaque fois pour chaque mesure si le jeu en vaut la chandelle d’une part. Et d’autre part si elle est appliquée au bon moment ou pas. Je vous dis tout de suite que j’approuve le fait de ne pas s’être lancé à l’aveuglette dans un nouveau confinement national à un moment qui ne me parait pas opportun pour cela, mais on reverra peut-être la chose dans l’une de vos questions.

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