Covid19 virus variant, épidémie variable, vaccins…..

Chronique du 08 janvier 2020

sur les ondes de RCF: https://rcf.fr/embed/2554834″ 

Et nous, on commence par retrouver le professeur Cohen, lui souhaiter une bonne année, meilleurs vœux, une bonne santé surtout, Jacques bonjour.

Bonjour.

JC avec vous, après 15 jours de repos, on va parler de l’évolution de l’épidémie de la Covid-19. Un virus qui mute notamment, on parle de cette variante qui est arrivée du Royaume-Uni et qui, ça y est, est sur le territoire Français JC. Faut-il s’en inquiéter ?

C’en est une parmi les mauvaises nouvelles, c’est un élément inquiétant, mais qu’il faut relativiser, parce qu’il semble que ce variant ne puisse pas échapper aux vaccins dirigés contre le spike, contre les épines de la couronne du virus, ce n’est pas la même couronne d’épines que celle plus connue sur cette antenne…. Et donc s’il ne peut pas échapper au vaccin, cela veut dire qu’il n’échappera pas à l’immunité acquise par l’infection naturelle. Il ira peut-être un peu plus loin que n’allait la forme classique, parce qu’il est un peu plus contagieux. Alors il faut voir. Quand on dit que c’est de 50 % à 75 % plus contagieux, cela veut dire que parmi les sujets contacts, avec la forme classique, c’est 9,5 % d’infectés, c’est 14 % avec cette forme-là dans une étude anglaise. Il est un peu plus contagieux, il ira peut-être un peu plus loin, mais à mon avis il ne peut pas aller bien loin, il va se briser comme les autres sur le mur de l’immunité acquise de la population – qui va finir par arriver – de l’immunité de barrière, pas encore l’immunité d’éradication. Autre élément, il semble donner beaucoup plus de cas en grande Bretagne, mais il ne donne pas beaucoup plus d’hospitalisés, il ne donne pas beaucoup plus de morts. Ce serait dans la ligne générale de ces variants viraux en fin de pandémie qui sont plus adaptés, donc plus contagieux, mais un peu moins mortels et qui présagent de la génération suivante du virus qui s’adaptera à notre espèce qui donnera un rhume de temps en temps et qui restera chez nous ou qui disparaîtra, on ne le sait pas encore.

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Covid 19 Réponses à des questions fréquemment posées

Jacques HM COHEN 11 01 2021

De nombreuses personnes me demandent mon avis sur leur cas personnel, principalement ces jours-ci.

Pour décider de se faire vacciner ou pas. 

R. Si vous avez plus de 75 ans, faites vous vacciner dès que possible. Votre risque en cas d’infection est très supérieur à celui des vaccins RNA, seuls disponibles en France.

Si vous avez des antécédents allergiques ou auto-inflammatoires sérieux, il vous faudra en revanche attendre qu’un autre type de vaccin soit disponible en France. C’est le vaccin adenovirus d’Astra-Zeneca qui devrait arriver le premier, en principe en février.

Si vous avez un facteur de risque lié à du diabète, un surpoids, une insuffisance d’organe: poumon coeur foie rein… faites vous vacciner quelque soit votre âge.

Si vous avez moins de 50 ans votre vaccination n’est pas souhaitable, tant qu’on ne sait pas si cette vaccination supprime la circulation virale. Vous n’avez en effet aucun risque viral sérieux et les inconvénients des vaccins RNA représentent un risque inutile pour vous. Cela tombe bien, pour l’instant personne ne vous propose de vaccin en France ! 

Si vous avez déjà fait la maladie, vous n’avez aucune urgence à vous faire vacciner, tant qu’on ne sait pas au bout de combien de temps votre immunité anti Covid va décliner.

Si vous êtes un personnel de santé de plus de 50 ans, sans facteur de risque particulier, vous pouvez considérer soit de façon altruiste que vous ne voulez pas piquer sa dose à un plus vieux et attendre un peu, soit au contraire que votre vaccination convaincra les hésitants.

seringue

Une vaccination discutable….

On me pose aussi deux questions personnelles plus ou moins bien intentionnées:

Vous même, allez vous être rapidement vacciné ?

La réponse est hélas non car je vis en France. Mes antécédents médicaux me font placer en contre-indication des vaccins ARN. Si je pouvais bénéficier d’un autre vaccin, virus entier chinois indien brésilien ou autre, spike recombinant Johnson et Johnson ou cubain, ou même vecteur viral recombinant adenovirus Spoutnik ou Astra-Zeneca, je retrousserais ma manche immédiatement !

En fait, qu’est-ce que vous y connaissez en virus et vaccins ?

Je suis médecin et toute ma carrière, même de recherche, j’ai continué à voir des malades, dont des Covid depuis un an. Je suis Pr d’Immunologie ayant passé plusieurs dizaines d’années à l’étude des réponses immunes contre des virus comme l’EBV, l’HIV ou l’hépatite B, les parasites du paludisme…, réponses atypiques soit du fait de l’agent infectieux, soit liées à des particularités de l’individu ou à de l’auto-immunité. J’ai ainsi contribué à la lutte contre le sida. Je figure parmi les inventeurs du brevet de l’un de ses variants. Si notre recherche d’épitopes vaccinaux a été infructueuse, le groupe de travail de l’Institut Pasteur auquel j’ai participé a pu définir les meilleurs épitopes de diagnostic universel. J’ai contribué à l’étude des mécanismes de défense contre les agents infectieux par le système du Complément, notamment à l’étude du rôle des globules rouges dans le contrôle de l’inflammation induite par la réponse immune anti-infectieuse y compris récemment dans la Covid. 

Du point de vue institutionnel, j’ai été responsable du groupe Biologie de Médecins du Monde, J’ai participé comme représentant des ONG au groupe de travail de l’OMS sur les vaccins GAVI, j’ai été membre du conseil scientifique de l’agence du médicament ( aujourd’hui ANSM ), et comme expert judiciaire agréé par la Cour de cassation, j’ai traité des dossiers de sang contaminé ou de  complications vaccinales, réelles ou alléguées.

Mais aujourd’hui vous ne foutez plus rien. Vous êtes devenu commentateur !

Pas du tout ! Je poursuis une activité de recherche, et même un des projets auxquels je participe concerne les vaccins.

Vive les vaccins, y compris contre le Sars-Cov2 !

Mes réserves sur la politique vaccinale sont largement reprises et déformées par le courant complotiste  sur les réseaux sociaux.

Je ne partage absolument pas l’argumentaire et les présupposés idéologiques du Pr Perronne. Je ne suis en rien hostile aux OGM par exemple. Je défends l’utilisation de la science pour le progrès humain, contre les complotistes et toute idéologie apocalyptique millénariste mythifiant un présumé âge d’or passé à restaurer. Il suffit de lire mes sujets sur l’origine du sars-cov2 ou sur les débuts de la vaccination anti diphtérique sur mon blog pour s’en convaincre.

Je souhaiterais que la vaccination par des vaccins inconnus ( arn, adenovirus ) soit limitée aux catégories les plus à risques de décès ( > 75 ans, obésité morbide, diabète insulino-requérants ) jusqu’à avoir du recul à leur sujet et qu’on privilégie les solutions éprouvées ( protéine recombinante, virus entier inactivé ) à mesure de leur disponibilité pour étendre la vaccination. Concernant le virus entier inactivé, c’est aussi dans de nombreux exemples la solution pour une immunité plus durable. On peut regretter que les pouvoirs publics français, à l’opposé du choix chinois, n’aient prévu aucun vaccin virus entier inactivé dans leur plan de développement.

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Vaccins anti covid. Ceux qui courent en tête ont ils mordu les bordures des chicanes?

JHM Cohen

Chronique du 27 novembre 2020

Sur les ondes de RCFhttps://rcf.fr/embed/2522242

 

Avec nous par téléphone le vendredi, on retrouve le professeur Jacques COHEN pour sa chronique d’actualité, Jacques COHEN bonjour.

Bonjour.

JC, aujourd’hui on va s’intéresser au vaccin anti-COVID, JC déjà, d’une façon globale la situation générale, où en est-on de ces vaccins, parce que le Président de la République française c’est adressé aux Français mardi soir, et il a dit peut-être que fin décembre, début janvier on pourra se faire vacciner en France. Alors, quel est votre point de vue sur cette situation ?

Si on peut le dire avec une image course de vélo, il y a un peloton de presque 150 inscrits, et il y a des échappés qui sont en tête. Le problème de ces échappés, c’est qu’ils ne respectent pas forcément totalement les règles du jeu, ils coupent les virages (comme on dit), là où ce n’est pas permis. En course à pied ils quitteraient leur couloir pour celui du voisin. Ou en Formule 1 ils auraient coupé les bordures des chicanes. Et tout ceci aboutit à prendre quelques risques. Alors on peut très bien choisir d’admettre ces risques et de dire que la situation est grave et qu’on admet un certain nombre de problèmes éventuels, parce que le coût-bénéfice sera satisfaisant. Mais sur l’impression que le vaccin est la solution sans risque, il y a un grand danger à se précipiter sur ces premiers vaccins.

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Le point sur la Covid-19 et les vaccins

JHM Cohen 25 11 2020

Avec nous aujourd’hui, Jacques COHEN. Jacques COHEN, bonjour.

Bonjour !

On vous interroge régulièrement sur la vitesse de propagation du virus. D’après toutes les indications depuis quelques jours, il semblerait que la cinétique est en train de diminuer, que la vitesse diminue.

C’est plus compliqué. La cinétique de l’épidémie s’est déroulée comme prévisible avec un maximum entre le 10 et le 15 novembre. En revanche, elle n’est pas tout à fait homogène en France d’une part, et d’autre part, on peut se poser des questions sur sa suite.

On est arrivé au sommet du pic, mais le pic ce n’est pas une courbe gaussienne parfaite. La question, c’est sa pente de descente.

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